一次30mg，每日2次，加入適量生理鹽水中稀釋后靜脈滴注，30分鐘內滴完，一個療程為14天以內。盡可能在發病后24小時內開始給藥。

據日本臨床病例569例觀察，26例(4.57%)出現不良反應。主要表現為肝功能異常16例(2.81%)，皮疹4例(0.70%)。569例中臨床檢測值異常變化的有122例(21.4%)，主要是AST上升7.71%(43/558)、ALT上升8.23%(46/559)等肝功能檢測值異常。

嚴重不良反應有：

1.急性腎功能衰竭(程度不明)　用藥過程中進行多次腎功能檢測并密切觀察，出現腎功能低下表現或少尿等癥狀時，停止用藥并正確處理。

2.肝功能異常、黃疸(均程度不明)　伴有AST、ALT、ALP、γ-GT、LDH上升等肝功能異常和黃疸，用藥過程中需檢測肝功能并密切觀察，出現異常情況，停止用藥并正確處理。

3.血小板減少(程度不明)　有血小板減少表現，用藥過程中需密切觀察，出現異常情況，停止給藥并正確處理。

4.彌漫性血管內凝血(DIC)(程度不明)　可出現彌漫性血管內凝血的表現，用藥過程中定期檢測。出現疑為彌漫性血管內凝血的實驗室表現和臨床癥狀時，停止給藥并進行正確處理。

其他不良反應(發生率)及主要表現為：

1.過敏癥(0.1%~5%)：主要表現為皮疹、潮紅、腫脹、皰疹、搔癢感。

2.血細胞系統(0.1%~5%)：主要表現為紅細胞減少，白細胞增多，白細胞減少，紅細胞壓積減少，血紅蛋白減少，血小板增多，血小板減少。

3.注射部位(0.1%~5%)：主要表現為注射部位皮疹、紅腫。

4.肝臟(發生率>5%)：主要表現為AST升高，ALT升高，LDH升高，ALP升高，γ-GT升高。(發生率為0.1%~5%)：總膽紅素升高，尿膽原陽性，膽紅素尿。

5.腎臟(0.1%~5%)：主要表現為BUN升高，血清尿酸升高，血清尿酸下降，蛋白尿、血尿、肌酐升高(程度不明)

6.消化系統(0.1%~5%)：噯氣。

7.其他(0.1%~5%)：發熱，熱感，血壓升高，血清膽固醇升高，血清膽固醇降低，甘油三酯升高，血清總蛋白減少，CK(CPK)升高，CK(CPK)降低，血清鉀下降，血清鈣下降。

1.重度腎功能衰竭的患者(有致腎功能衰竭加重的可能?)

2.既往對本品有過敏史的患者。

1.輕、中度腎功能損害的患者慎用(有致腎功能衰竭加重的可能)。

2.肝功能損害患者慎用(有致肝功能損害加重的可能)。

3.心臟疾病患者慎用(有致心臟病加重的可能，或可能伴見腎功能不全)。

4.高齡患者慎用(已有多例死亡病例的報道)。

因有加重急性腎功能不全或腎功能衰竭而致死的病例，因此在本品給藥過程中應進行多次腎功能檢測，同時在給藥結束后繼續密切觀察，出現腎功能下降的表現或少尿等癥狀的情況下，立即停止給藥，進行適當處理。尤其是高齡患者，已有多例死亡病例的報告(大部分都在80歲以上)，應特別注意。

1.與先鋒唑啉鈉、鹽酸哌拉西林鈉、頭孢替安鈉等抗生素合用時，有致腎功能衰竭加重的可能，因此合并用藥時需進行多次腎功能檢測等觀察。

2.本品原則上必須用生理鹽水稀釋(與各種含有糖分的輸液混合時，可使依達拉奉的濃度降低)。

3.不可和高能量輸液、氨基酸制劑混合或由同一通道靜滴(混合后可致依達拉奉的濃度降低)。

4.勿與抗癲癇藥(地西泮、苯妥英鈉等)混合(產生混濁)。

5.勿與坎利酸鉀混合(產生混濁)。

【藥理作用】

依達拉奉是一種腦保護劑(自由基清除劑)。臨床研究提示N-乙酰門冬氨酸(NAA)是特異性的存活神經細胞的標志，腦梗塞發病初期含量急劇減少。腦梗塞急性期患者給予依達拉奉，可抑制梗塞周圍局部腦血流量的減少，使發病后第28天腦中NAA含量較甘油對照組明顯升高。臨床前研究提示，大鼠在缺血/缺血再灌注后靜脈給予依達拉奉，可阻止腦水腫和腦梗塞的進展，并緩解所伴隨的神經癥狀，抑制遲發性神經元死亡。機理研究提示，依達拉奉可清除自由基，抑制脂質過氧化，從而抑制腦細胞、血管內皮細胞、神經細胞的氧化損傷。

【毒理研究】

遺傳毒性：依達拉奉Ames試驗，CHL染色體畸變試驗及小鼠微核試驗結果均為陰性。

生殖毒性：一般生殖毒性試驗中，大鼠給予依達拉奉3、20、200mg/kg，20、200mg/kg組的動物出現尿色橙褐、流淚、流涎和自主活動減少，體重和食量輕微下降;200mg/kg組雌鼠平均性周期延長，雌鼠、雄鼠生育力降低，胎仔胸腺殘留率升高。致畸敏感期毒性試驗中，妊娠大鼠靜脈注射給予依達拉奉3、30、300mg/kg，300mg/kg組母鼠攝食量下降，體重增加減緩，給藥后出現伏臥、步態不穩、自發運動減少、流淚等;各劑量組雄性胎仔體重及30mg/kg組雌性胎仔體重均低于對照組;各劑量組胎仔內臟畸形率升高，幼鼠耳廓展開、眼瞼開裂、睪丸下垂、陰道開口有延遲傾向。妊娠新西蘭白兔靜脈注射給予依達拉奉3、20、100mg/kg，100mg/kg組動物出現尿液橙褐色、步態失調、流淚、瞳孔縮小、呼吸異常、后肢麻痹，給藥部位充血、水腫、壞死及炎癥;3、100mg/kg組動物胎盤重量顯著增加。圍產期毒性試驗中，妊娠Wistar大鼠靜脈注射給予依達拉奉3、20、200mg/kg，200mg/kg組動物給藥期間攝食量下降，體重增加量降低，出現搖頭、眨眼、流淚、自發運動減少等癥狀。幼鼠出生后28天曠場實驗結果顯示20、200mg/kg組幼鼠移動次數增高。